dinsdag 8 december 2015

Lactose intolerantie, het zou zomaar kunnen

Het zou inderdaad zo maar kunnen zijn dat ik een lactose-intolerantie heb.
De laatste weken had ik bijna heel de dag door last van pijn in mijn buik. Het ene moment wat meer dan het andere en vooral na het eten voelde ik me vaak ook niet echt lekker.
Omdat ik natuurlijk ook CU heb, stak ik het op m'n dikke darm die aan het opspelen was, waar ik wel van baalde omdat het juist altijd zo goed was gegaan. Daarom bij het eerste bezoek aan de MDL-verpleegkundige het maar eens aangekaart. Ze opperde dat het misschien lactose-intolerantie was en werd de deur uitgebonjourd met een afspraak voor een ademtest die ik dan maar zou moeten laten doen. Nou daar sta je dan. Nadat ik had gelezen wat zo'n test precies inhoudt heb ik besloten om er eerst zelf mee aan de slag te gaan om te kijken of het effect had, want met zo'n ademtest ben je ook weer twee dagen van de straat. Eentje thuis en dan nog een dag in het ziekenhuis. Uiteindelijk heb ik de test (voorlopig?) afgezegd, want na de yoghurt en de melk te vervangen door lactose vrije produkten merkte ik toch wel verschil. Of was/is het toeval?
Hieronder heb ik een deel van een artikel geplaatst wat ik tijdens het zoeken naar informatie tegenkwam. En geloof me, er is véél te vinden.

  
Lactose Intolerantie; wat is het en hoe ga je er mee om?
Een lactose-intolerantie is het onvermogen om lactose (melksuiker) te verteren, doordat je te weinig van het enzym lactase in je darmen hebt. Lactase zorgt namelijk voor de vertering van lactose. Wordt de lactose niet verteerd, dan krijg je darmklachten.
Mocht je een lactose-intolerantie hebben: je bent niet alleen. In Afrika en Azië is zo’n 90% van de volwassen bevolking niet in staat om lactose te verteren. Ook in het Mediterrane gebied zijn veel mensen lactose-intolerant. Helemaal niet vreemd, want melk is voornamelijk voor zuigelingen. Als baby krijg je alleen maar melk. Je hebt als baby dan ook veel lactase in je darmen. Zodra je ook andere dingen gaat eten, zullen je darmen zich aanpassen aan je veranderende voedingspatroon. Hierdoor wordt er minder lactase aangemaakt.
Een lactose-intolerantie kan erfelijk zijn. Maar het kan ook ontstaan na een zware operatie of een ziekte. Als je darmwand beschadigt raakt, kan de productie van lactase afnemen. Sowieso neemt de productie van lactase af naarmate je ouder wordt. Hierdoor treedt een lactose-intolerantie vaak op latere leeftijd op.

Het verschil tussen een allergie en een intolerantie
Wanneer je een intolerantie hebt, kan je lichaam een bepaalde stof niet verteren. Je afweersysteem is hier niet bij betrokken. Bij een allergie reageert je afweersysteem wel. Je lichaam herkent het eiwit van het voedingsmiddel waar je allergisch voor bent niet en ziet het als een indringer. Het lichaam reageert daar vervolgens op door antistoffen aan te maken. Bij een intolerantie treden klachten vaak iets later op, bij een allergie meestal direct na het eten van de stof waar je allergisch voor bent. Ook zijn de klachten bij een intolerantie vaak milder dan bij een allergie.

Als je een lactose-intolerantie hebt, kan je bepaalde voedingsmiddelen niet meer tot je nemen. Een gevolg daarvan is dat je vaak uit zal moeten leggen waarom je traktaties af moet slaan of waarom je geen melk bij je lunch neemt.
Om het je makkelijk te maken, hebben we een korte animatie gemaakt. Hierin leggen we uit wat een lactose-intolerantie is, wat de klachten zijn die het veroorzaakt en in welke producten je lactose tegenkomt. Stelt iemand je weer eens een vraag, dan kun je dit filmpje laten zien.



Hoe weet je of je een lactose-intolerantie hebt?
Veelvoorkomende klachten
Als je een lactose-intolerantie hebt, krijg je klachten wanneer je een product met lactose eet of drinkt. De mate waarin je er last van hebt, kan erg variëren. Sommige mensen merken bijna niets. Andere mensen krijgen direct klachten. Het hangt ook af van welk product je tot je neemt. Sommige producten bevatten erg veel lactose, andere bijna niets.

Darmklachten:
- Buikpijn
- Gasvorming
- Winderigheid
- Diarree
- Constipatie
- Rommelende maag
- Misselijkheid
- Overgeven


Andere lichamelijke klachten:
- Hoofdpijn en licht gevoel in het hoofd
- Verlies van concentratie en slecht kortetermijngeheugen
- Ernstige chronische vermoeidheid
- Spierpijn
- Gewrichtspijn en/of zwelling en stijfheid
- Allergieën zoals eczeem/huiduitslag, jeukerige huid, loopneus, verstopte holten, astma
- Aritmieën
- Mondzweertjes
- Toegenomen frequentie van urineren
- Zere keel


Je hebt die klachten. En nu?
Om zeker van je zaak te zijn, kun je eerst een tijdje alle producten die lactose bevatten uit je dieet laten. Dit heet een eliminatiedieet. Als je gezond bent, kun je dit dieet prima zelf uitvoeren. Heb je gezondheidsklachten, volg je een ander dieet of gebruik je medicijnen, bespreek het dan even met je huisarts of diëtiste.
Worden je klachten minder of verdwijnen ze helemaal? Dan kan het zijn dat je een lactose-intolerantie hebt.
Wil je toch meer zekerheid hebben, dan kun je je laten testen.
Er zijn twee manieren waarop je getest kan worden. Door middel van een bloedtest of een ademtest. De resultaten van een bloedtest zijn minder betrouwbaar dan de resultaten van een ademtest.
- Bij de ademtest moet je op nuchtere maag een lactose-oplossing drinken. Hierna moet je (met tussenpozen) een aantal keer blazen in een spuit.
“In de H2 ademtest wordt 50 g lactose oraal gegeven en de geproduceerde H2 door het bacteriële metabolisme van onverteerde lactose wordt gemeten met een ademmeter 2, 3 en 4 uur na inname. De meeste getroffen patiënten hebben een verhoging van de H2 van meer dan 20 ppm over de basislijn. De gevoeligheid en specificiteit zijn groter dan 95%. ”
- Net als bij de ademtest, moet je bij de bloedtest op nuchtere maag een lactose-oplossing drinken. Hierna wordt er (met tussenpozen) vijf keer bloed bij je afgenomen. Bij de bloedtest worden je glucosewaarden gemeten. Bij iemand die lactose kan verteren zullen de glucosewaarden in het bloed stijgen. Als je een lactose-intolerantie hebt, blijven je waarden nagenoeg gelijk.Je lichaam kan niets met de melksuiker (lactose) door het gebrek aan lactase en breekt de lactose dus ook niet af in glucose en galactose. Hieronder zie je een wat meer technische uitleg.
“De lactose-tolerantie test is minder specifiek. Lactose wordt oraal ingenomen (1,0 tot 1,5 g / kg lichaamsgewicht). Het bloedglucose wordt gemeten vóór en 60 en 120 minuten na de inname. Lactose-intolerante patiënten ontwikkelen binnen 20 tot 30 minuten diarree, abdominale bloating en merken het ongemak. Hun bloedglucosewaarden stijgen niet meer dan 20 mg / dl (<1,1 mmol / L) boven de basislijn. Jejunumbioptie kan behulpzaam zijn bij de definitieve diagnose, maar is geen routine diagnosticum.”

Wat kan je wel en wat kan je niet eten
Wanneer je er net achter bent gekomen dat je een lactose-intolerantie hebt, verbaas je je over het grote aantal voedingsmiddelen waarin je lactose terugvindt. Doordat het in zoveel voedingsmiddelen wordt gebruikt, moet je goed opletten als je boodschappen doet of ergens iets te eten koopt.

Een greep uit de lijst met producten die je moet vermijden:
- Jonge kaas
- Melk
- Veel soorten boter (plantaardige boter kan wel)
- Krentenbollen (zit vaak melkpoeder in)
- Gebak en veel soorten koek
- Slagroom
- Veel bewerkte voedingsmiddelen


Als je toch iets wilt bakken of koken met zuivel, dan zijn er gelukkig veel lactosevrije producten.

Toch lactose eten?
Soms is het moeilijk om het eten van lactose te vermijden. Of soms is de verleiding groot als je in de zomer eens een Italiaans ijsje wilt eten. In dat geval kun je lactase-capsules innemen.


Bron: http://www.sightdish.nl/leven-met-een-allergie/lactose-intolerantie/
Op deze pagina kun je nog meer aanvullende informatie vinden

Op internet is nog veel meer te vinden zoals bijvoorbeeld:
Welke ingredienten bevatten lactose? 
Lactase bij lactose intolerantie 
Hoeveel lactose bevatten melkproducten? 
Oorzaak lactose intolerantie 

 

Geen opmerkingen:

Een reactie posten